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作業場所
例:〇〇県〇〇市△△群□□町0-0-0 リペアマンション000号室
スピーカーの商品名
現在も製造されてる商品ですか? はいいいえ
スピーカーの定価
スピーカーの推定価値金額
傷1
【近景】傷から20cmくらいの距離(大きさがわかるように近くにコインかメジャーを置いてください)

【中景】傷から1〜2mくらいの距離

【遠景】傷から3〜4mくらいの距離
傷2

※他に損傷がある場合は添付下さい。
【近景】傷から20cmくらいの距離(大きさがわかるように近くにコインかメジャーを置いてください)

【中景】傷から1〜2mくらいの距離

【遠景】傷から3〜4mくらいの距離
傷3

※他に損傷がある場合は添付下さい。
【近景】傷から20cmくらいの距離(大きさがわかるように近くにコインかメジャーを置いてください)

【中景】傷から1〜2mくらいの距離

【遠景】傷から3〜4mくらいの距離
ご依頼の経緯・傷の状況
例:偶然スピーカーに物が当たってしまい傷がついてしまった。火災保険の補償の範囲で元通りにしたい。
加入している保険 東京日動海上損保ジャパン日本興亜三井住友海上あいおいニッセイ同和損保ソニー損保SBI損保全労災.JA共済県民共済セコム損害保険富士火災朝日火災大同火災あいおいニッセイ同和損保AIG損保セゾン自動車火災保険チャブ保険楽天損保共栄火災日新火災その他加入していない
駐車場有無
免責金額がお分かりの場合はご記入ください
例:1万円
現時点で保険が下りる確約は取れていますか? はいいいえ
保険金が下りなかった場合も工事をさせて頂くことに御了承頂けますか? 承諾する承諾しない
その他備考・ご質問

※対応の際は、2名の出張での対応となります。ご了承ください。
※ご依頼内容等によってはお断りさせていただく場合もございます。
※依頼が込み合っている場合はお待ちいただくことがございます。

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